Сайт родителей детей с СДВГ (Синдромом дефицита внимания и гиперактивности)
 
Диета при СДВГ

<< На предыдущую страницу<<

Влияние диеты на лечение различных неврологических заболеваний стало объектом исследования и отечественных медиков.

В журнале «Лечащий врач»  № 01 за 2010 год опубликована статья Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей: диагностика и лечение, авторы В. М. Студеникин, С. В. Балканская, В. И. Шелковский, в которой рассматривается в числе немедикаментозных методов лечения СДВГ специализированная диета.

http://www.lvrach.ru/doctore/2010/01/11755650/

СТУДЕНИКИН Владимир Митрофанович  – Главный научный сотрудник психоневрологического отделения ГУ НЦЗД РАМН, главный детский невролог МЗ РФ, доктор медицинских наук, профессор. В числе научных интересов профессора находится нейродиетология – новое направление неврологии, основанное на достижениях нейронауки, диетологии и других медицинских специальностей.

В статье обобщается зарубежный опыт исследования влияния диеты на лечение СДВГ:

«Из немедикаментозных методов лечения, помимо методов психотерапии, используется метод биологической обратной связи, а также методы диетотерапии. Так, Schnoll R. и соавт. (2003) считают, что характер питания при лечении СДВГ является «нередко игнорируемым, но важным» аспектом. Имеются основания рассматривать пищевую аллергию как потенциальную причину формирования гиперактивности. В 1980-х гг. было продемонстрировано, что гипоаллергенные диеты c исключением цельных потенциально аллергенных продуктов приводили не только к коррекции симптомов СДВГ, но и к улучшению настроения и уменьшению аллергической симптоматики. В дополнение к этому у наблюдаемых пациентов отмечалось улучшение по другим симптомам (головная боль, мигрень, синдром раздраженного кишечника, болезнь движения), что предполагает иммунологический компонент действия гипоаллергенных диет.

При СДВГ наибольшее распространение получила «низкосалицилатная» диета Файнголда, основанная на принципе максимального исключения из рациона продуктов питания с пищевыми добавками, синтетическими пищевыми красителями, а также сахара и искусственных подсластителей.

Диета Файнголда — лечебный режим питания, при котором исключаются продукты, содержащие натуральные салицилаты (яблоки, абрикосы, вишня, ежевика, малина, клубника, крыжовник, виноград и изюм, апельсины и другие цитрусовые, нектарины, сливы и чернослив, огурцы, помидоры, орехи и т. д.) [8]. Рекомендуется избегать продуктов питания и блюд, содержащих искусственные ароматизаторы и красители (мороженое, маргарин, мучные изделия промышленного производства — кроме хлеба, конфеты, карамель, жевательная резинка, гвоздика, джемы, желе, копченые колбасы и сосиски и т. д.). Исключаются все газированные напитки, а также все виды чая. Низкосалицилатная диета Файнголда сопровождается ограниченным поступлением витамина С (требуется коррекция).

О том, что потребление сахара (сахарозы) и продуктов с высоким его содержанием может вызывать СДВГ, ранее сообщали Кrummel D. A. и соавт. (1996). Поэтому целесообразно снижение потребления сладостей, ограничение сахара (в два раза) и повышение в рационе доли более сложных углеводов при СДВГ у детей школьного возраста.

Витаминотерапия является обязательным элементом лечения СДВГ (профилактика витаминодефицитных состояний, коррекция когнитивного дефицита). Имеется опыт положительного применения при СДВГ поливитаминных препаратов с лецитином (последний принимает активное участие в процессах переноса через биологические мембраны физиологически активных веществ, включая витамины).

В качестве одного из вариантов витаминотерапии в сравнительно недавнем прошлом рассматривались «мегавитамины» (назначение витаминных препаратов — ниацинамида, аскорбиновой кислоты, кальция пантотената и пиридоксина, в дозах, многократно превышающих физиологическую потребность), но Cott A. (1977) и Varley C. (1984) продемонстрировали, что такая тактика («ортомолекулярный» подход) не приводит к значительному уменьшению выраженности СДВГ, но может вызывать токсические эффекты (гипервитаминозы). Поэтому помимо дотации аскорбиновой кислоты (влияет на реакции гидроксилирования), предусмотренной при диете Файнголда, в нейродиетологии при СДВГ применяются витамины В12 и фолаты (влияют на реакции трансметилирования), витамин В6 (влияет на поведенческие реакции). »

Более наглядно диета представлена на размещенной в открытом доступе в сети Интернет презентации того же автора «Нейродиетология тиков и гиперкинезов».

http://childneuro.narod.ru/presentac3_Studinikin.ppt

Краткое содержание наиболее важных слайдов.

Нейродиетологические принципы лечения СДВГ:

t          Диета Файнголда (низкосалицилатная)

t          Исключение антинутриентов

t          Ограничение потребления сахара

t          Исключение кофеина

t          Избегание продуктов с искусственными ароматизаторами

и красителями

t          Витаминотерапия

t          БАВ и БАД

t          Диетическая коррекция пароксизмальных коморбидных состояний

ДИЕТА ФАЙНГОЛДА (Kaiser Permanente): низкосалицилатная

t          Исключение продуктов, содержащих натуральные салицилаты (яблоки, вишня, абрикосы, ежевика, малина, клубника, крыжовник виноград и изюм, апельсины и др. цитрусовые, нектарины, сливы и чернослив, огурцы, помидоры, любые орехи и др.)

t          Избегание продуктов с искусственными ароматизаторами и красителями (мороженое, маргарин, мучные изделия промышленного производства – кроме хлеба и простых сортов печенья, конфеты, карамель, жевательная резинка, джемы, желе, копченые колбасы и сосиски и др.)

t          Исключение всех газированных напитков, чая и диетических добавок к пище

ВИТАМИНОТЕРАПИЯ ПРИ СДВГ

t          Оказывает положительное влияние на когнитивные функции (КФ) детей с СДВГ.

t          Ортомолекулярный подход (витамины в «мегадозах») – по Cott A. (1977) и Varley C. (1984) – устаревшая практика (сомнительный эффект и токсические явления).

t          Позитивный эффект на когнитивные процессы оказывают следующие витамины: В6 (пиридоксин), В5 (пантотеновая кислота), В12 (цианокобаламин), С (аскорбиновая кислота), а также фолиевая кислота и РР (ниацинамид).

t          Рекомендуется регулярный прием поливитаминных препаратов и витаминно-минеральных комплексов (ВМК) с БАВ или без таковых.

БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА (БАВ) ПРИ СДВГ

ЛЕЦИТИН

(комплекс фосфолипидов: холин, инозитол, фосфатиды)

t          Улучшает «химическую активность мозга»

t          Коррекция основных когнитивных функций (внимание, память, моторные реакции и др.) – по данным тестовых компьютерных систем (ТКС).

t          Коррекция настроения, физической активности,

а также вегетативного обеспечения.

См.

1) Применение поливитаминного препарата с лецитином в нейропедиатрии (пособие для врачей). – М.: ИД «Медпрактика». – 2005. – 20 с.

2) Студеникин В.М. и соавт. Влияние лецитина на неврологический статус детей //Лечащий врач. – 2009. – №6. – С. 46-49.





»
S
I
D
E
B
A
R
«
Globe-b
Copyright 2010 - 2016 "Импульс"

© 2010 Khruleva Elena/ Eyo